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中国哮喘型肺嗜酸粒细胞浸润症治疗网

疾病名:哮喘型肺嗜酸粒细胞浸润症已收录哮喘型肺嗜酸粒细胞浸润症的治疗方法1个 类型:
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泼尼松治疗哮喘型肺嗜酸粒细胞浸润症 西医药物治疗方法 1366 13977
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知识库:什么是

哮喘型肺嗜酸粒细胞浸润症

 

一、概述
哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症(asthmatic pulmonary eosinophilia)是一种以反复哮喘为特征的PIE,因多数对曲菌过敏,故亦称支气管肺曲菌病。烟曲菌、花粉、药物、羽毛、皮屑、烟雾等均可能使机体产生反应素而介导Ⅰ型和Ⅲ型变态反应而引起本病,大部分患者有过敏家族史和个人史,但起病却多在40~60岁。其主要病理变化是肺泡和肺间质有多量嗜酸粒细胞浸润,终末细支气管扩张并充有干浓粘液,其内可查到菌丝。

二、诊断依据
1.主要症状为反复发作的顽固性哮喘。急性发作时可有发热、咳嗽、周身不适,咳出黏液栓后,喘息与发热等症状可减轻。体征为肺部哮鸣音。
2.血白细胞计数稍增高,嗜酸性粒细胞比值增高(一般0.2~0.3)。痰液涂片查见大量嗜酸性粒细胞,部分患者痰中可找到曲霉菌菌丝,痰培养可检出致病真菌。血清IgE明显增高。
3.曲霉菌所致者,皮肤试验呈速发型和迟发型双相反应。
4.胸部X线检查:肺部有片状阴影,多在肺上野,呈游走性,数日内消散,也可持续数周。支气管造影可见痰栓阻塞,近端的支气管扩张。
5.需排除支气管哮喘、外源性变应性肺泡炎等疾病。

三、治愈标准
症状、体征消失,血嗜酸性粒细胞恢复正常,胸部X线检查肺部病变吸收。

四、好转标准
症状、体征消失,血嗜酸性粒细胞计数明显减少,胸部X线检查肺部病变吸收好转。

 

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